
Randy Feenstra Asks Healthcare CEO: What Is The Discount If Patients Want To Pay 'Straight Cash'?
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अमेरिकी कांग्रेस में एक सुनवाई में, एक प्रतिनिधि ने ग्रामीण आयोवा से अपने अनुभव को साझा किया, जहाँ वे एक छोटे ग्रामीण अस्पताल के कार्यकारी बोर्ड में थे। उन्होंने शहरी केंद्रों की तुलना में ग्रामीण स्वास्थ्य सेवाओं की विशिष्ट चुनौतियों पर प्रकाश डाला, विशेष रूप से हब-एंड-स्पोक मॉडल के संदर्भ में।
प्रतिनिधि ने स्वास्थ्य बीमा की कमी वाले व्यक्तियों के लिए नकद भुगतान पर छूट के बारे में पूछा। जवाब में, यह बताया गया कि यह छूट अस्पताल और सेवा के आधार पर भिन्न होती है, लेकिन यह 10-20% से काफी अधिक हो सकती है। यह भी स्पष्ट किया गया कि अस्पताल वाणिज्यिक बीमाकर्ताओं से मेडिकेयर दरों के लगभग 250% का शुल्क लेते हैं, जिससे लागत का हस्तांतरण होता है।
इस बात पर जोर दिया गया कि भले ही कोई व्यक्ति अपने बच्चे के टूटे पैर के लिए $8,000 का भुगतान करता है, लेकिन बीमा के माध्यम से जाने के कारण उन्हें नकद छूट नहीं मिलती है। इसके बजाय, प्रतिनिधि ने बीमा कंपनियों को दरकिनार करने और कर-मुक्त खातों के माध्यम से सीधे नकद-आधारित प्रणाली का प्रस्ताव दिया।
इसके अतिरिक्त, मातृत्व इकाइयों के बंद होने और शिशु मृत्यु दर में वृद्धि पर चिंता व्यक्त की गई। हब-एंड-स्पोक मॉडल में, यह बताया गया कि दूरदराज के ग्रामीण क्षेत्रों में इन इकाइयों को बनाए रखना महंगा है, लेकिन मिशन-आधारित देखभाल के लिए एक प्रमुख अस्पताल से क्रॉस-सब्सिडी के माध्यम से संभव है।