This Is How Republicans Can Help Fix The U.S. Healthcare Cost Problem: Steve Forbes

स्वास्थ्य सेवा की बढ़ती लागत आने वाले चुनावों का एक बड़ा मुद्दा है। इसका समाधान मुक्त बाज़ार है, और इस दिशा में, स्वास्थ्य बचत खातों (HSAs) से बाधाएँ हटाना एक महत्वपूर्ण कदम होगा। मुक्त बाज़ार में, ग्राहक ही सब कुछ तय करते हैं। यदि कोई विक्रेता खरीदारों की ज़रूरतों को पूरा नहीं करता, तो वह विफल हो जाता है। स्वास्थ्य सेवा में यह सच नहीं है। हमारे पास एकल-भुगतानकर्ता, सरकार द्वारा संचालित प्रणाली नहीं है, जो नवाचार को दबा देती है और लंबी प्रतीक्षा सूचियों के माध्यम से लागतों को नियंत्रित करती है। लेकिन, हमारे पास वास्तविक मुक्त बाज़ार भी नहीं है। यहाँ, रोगी के पास धन पर नियंत्रण नहीं होता। बड़े बीमाकर्ता, अस्पताल, मेडिकेयर और मेडिकेड जैसे तीसरे पक्ष हावी हैं। प्रतिस्पर्धा के अभाव में, लागतें आसमान छू रही हैं। सरकारी नियम और आदेश लगातार बढ़ रहे हैं। बीमा कंपनियाँ डॉक्टरों की मंशा पर सवाल उठाती हैं और अक्सर कवरेज से इनकार कर देती हैं। चौंकाने वाली बात यह है कि इन-नेटवर्क दावों का 1/5 और आउट-ऑफ-नेटवर्क दावों का 1/3 अस्वीकृत कर दिया जाता है। मेडिकेयर और मेडिकेड का भुगतान वास्तविक खर्चों को कवर नहीं करता। मेडिकेड प्रणाली प्रदाताओं को मात्रा पर ध्यान केंद्रित करने के लिए प्रोत्साहित करती है, जिससे त्वरित और लापरवाह देखभाल मिलती है। राजनीतिक समाधान अक्सर लक्षणों का इलाज करते हैं, जैसे दवा की कीमतों पर नियंत्रण, लेकिन मूल कारण, यानी मुक्त बाज़ार की कमी, को संबोधित नहीं करते। बढ़ती लागतों के कारण, नियोक्ता उच्च कटौती और सह-भुगतान पर निर्भर हो रहे हैं या श्रमिकों को ओबामाकेयर एक्सचेंजों से कवरेज लेने के लिए छोड़ रहे हैं। HSAs स्वास्थ्य सेवा में समझदारी लाने के लिए महत्वपूर्ण हैं। ये कर-कटौती योग्य हैं, इनका विकास कर-मुक्त होता है, और चिकित्सा खर्चों के लिए इनका उपयोग कर-मुक्त होता है। लगभग 60 मिलियन लोग HSAs से कवर हैं। इन पर लगे नियमों को हटाकर इन्हें और शक्तिशाली बनाया जाना चाहिए। HSAs सभी व्यक्तियों के लिए उपलब्ध होने चाहिए, भले ही वे उच्च-कटौती योग्य बीमा योजना या मेडिकेयर पर हों। योगदान सीमा को तीन गुना किया जाना चाहिए, क्योंकि औसत परिवार योजना की लागत $27,000 है। व्यक्तिगत स्वास्थ्य बीमा योजनाओं को खरीदने के लिए HSA फंड का उपयोग करने में आने वाली किसी भी बाधा को समाप्त किया जाना चाहिए। अन्य मुक्त बाज़ार सुधारों में कैटास्ट्रॉफिक स्वास्थ्य बीमा पॉलिसियों पर प्रतिबंध हटाना शामिल है। लोगों को सस्ती, अल्पकालिक पॉलिसियाँ खरीदने की स्वतंत्रता भी होनी चाहिए जो ओबामाकेयर के अनावश्यक रूप से महंगे नियमों से बचती हों। इन्हें स्थायी बनाया जाना चाहिए। सिंगापुर में, लोग अपने स्वास्थ्य सेवा कर को सीधे अपने खातों में प्राप्त करते हैं, जहाँ वे अपनी पॉलिसियाँ और अस्पताल चुनते हैं। प्रदाता उनके व्यवसाय के लिए प्रतिस्पर्धा करते हैं। नतीजतन, सिंगापुर में स्वास्थ्य व्यय जीडीपी का लगभग 5% है, जबकि अमेरिका में यह 18% है, और सिंगापुर के लोगों की जीवन प्रत्याशा अमेरिका से अधिक है।