
'The Problem Continues': Bill Cassidy Grills RFK Jr On Efforts To Combat Medicare Fraud
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यह वीडियो लुइसियाना के लिए मेडिकेड प्रदाता कर पूर्व-अनुमोदन, स्वास्थ्य बचत खातों (HSA) तक पहुंच, एसीए (ACA) में धोखाधड़ी, और मेडिकेयर एडवांटेज (Medicare Advantage) के बारे में चर्चा करता है।
शुरुआत में, सीनेटर लुइसियाना के मेडिकेड प्रदाता कर पूर्व-अनुमोदन को ASAP (जितनी जल्दी हो सके) संबोधित करने का आग्रह करते हैं, क्योंकि राज्य के वित्तीय स्वास्थ्य के लिए यह महत्वपूर्ण है।
इसके बाद, चर्चा HSA के बारे में हो जाती है। सीनेटर जानना चाहते हैं कि विभाग लोगों को HSA के अवसरों के बारे में कैसे सूचित कर रहा है, खासकर एक्सचेंज पर। विभाग ने आश्वासन दिया है कि वे HSA और प्रत्यक्ष प्राथमिक देखभाल तक पहुंच बढ़ाने के लिए प्रतिबद्ध हैं और यह सुनिश्चित करेंगे कि ये अवसर ज्ञात हों।
फिर, एसीए पर शून्य प्रीमियम नीतियों में धोखाधड़ी का मुद्दा उठाया जाता है। सीनेटर ने 2027 के बजट में इस धोखाधड़ी से निपटने के लिए अतिरिक्त धन की अनुपस्थिति पर चिंता व्यक्त की, भले ही यह समस्या बनी हुई है। विभाग ने बताया कि राष्ट्रपति के "मार्केटप्लेस इंटीग्रिटी रूल" ने शून्य प्रीमियम योजनाओं को समाप्त कर दिया है, जो धोखाधड़ी के प्रति संवेदनशील थीं। यह भी उल्लेख किया गया कि ब्रोकर धोखाधड़ी के कारण कई लोग अनजाने में नामांकित थे। हालांकि, यह स्वीकार किया गया कि समस्या अभी भी बनी हुई है। विभाग ने धोखाधड़ी का पता लगाने के लिए AI के उपयोग और मनी लॉन्ड्रिंग के खिलाफ लड़ाई का उल्लेख किया।
अंत में, मेडिकेयर एडवांटेज पर चर्चा की जाती है। सीनेटर इस बात पर सवाल उठाते हैं कि एचएचएस (HHS) 2018 के निदान और 2019 के व्यय डेटा का उपयोग क्यों कर रहा है, जब 2023 के निदान और 2024 के व्यय डेटा उपलब्ध हैं, जो भुगतान की अधिक सटीक गणना प्रदान करेंगे। इस प्रश्न का उत्तर देने के लिए एक सहकर्मी को बुलाया जाता है, और यह स्वीकार किया जाता है कि चार्ट समीक्षाओं को भुगतान से अलग करने का प्रयास धोखाधड़ी को रोकने के लिए किया गया था, लेकिन हाल के वर्षों के डेटा के उपयोग के बारे में जानकारी प्राप्त की जाएगी।