'This Administration Continues To Act With Impunity': Baldwin Torches Trump Admin's Health Policy

अध्यक्ष महोदया, दोपहर की शुभकामनाएँ। मैं एचएचएस (HHS) बजट को एक बड़े संदर्भ में रखना चाहती हूँ, क्योंकि यह राष्ट्रपति का बजट अनुरोध है। यह प्रशासन की प्राथमिकताओं को स्पष्ट करता है: युद्ध के लिए अधिक धन, और अमेरिकियों की मदद करने वाले कार्यक्रमों के लिए कम धन। इसमें रक्षा खर्च में 450 बिलियन डॉलर या 42% की वृद्धि शामिल है, और इसमें ईरान में युद्ध के लिए अपेक्षित पूरक निधि अनुरोध भी शामिल नहीं है। साथ ही, यह स्वास्थ्य और मानव सेवा विभाग के लिए, इस उपसमिति के अधिकार क्षेत्र में आने वाले कार्यक्रमों के लिए, 17 बिलियन डॉलर या कुल एचएचएस बजट का लगभग 14% धन कम करता है। यह बायोमेडिकल अनुसंधान, ओपिओइड महामारी से लड़ने, अमेरिकियों के लिए हीटिंग और कूलिंग बिलों की लागत कम करने, और बहुत कुछ के लिए धन में कटौती करता है। विदेशों में युद्ध लड़ने के बजाय, हमें लत, कैंसर और अल्जाइमर रोग के खिलाफ युद्ध लड़ना चाहिए। यह बजट अनुरोध इसके विपरीत प्रस्ताव करता है। मुझे उम्मीद है कि कांग्रेस इस बजट अनुरोध को अस्वीकार कर देगी, जैसा कि हमने पिछले साल किया था। लेकिन, मैं इस बात से अधिक चिंतित हूँ कि प्रशासन महत्वपूर्ण स्वास्थ्य और मानव सेवा कार्यक्रमों को विनियोग और बजट प्रक्रिया से बाहर कैसे तोड़फोड़ कर रहा है। उदाहरण के लिए, बजट राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान (एनआईएच) के लिए लगभग 6 बिलियन डॉलर या 12% की कटौती का प्रस्ताव करता है। मुझे विश्वास है कि कांग्रेस इसे अस्वीकार कर देगी। लेकिन, मुद्दा यह है कि ट्रम्प प्रशासन अमेरिका के बायोमेडिकल अनुसंधान को नष्ट करने के लिए पहले से ही क्या कर रहा है। यह अरबों डॉलर के एनआईएच धन में देरी कर रहा है जबकि अनुसंधान अनुदान पुरस्कारों की संख्या में कटौती कर रहा है। पिछले साल, एनआईएच ने उससे पहले के वर्ष की तुलना में 2,235 या 22% कम नए अनुसंधान अनुदान दिए। इसमें 260 या 21% कम नए कैंसर अनुसंधान अनुदान, और नेशनल इंस्टीट्यूट ऑन एजिंग द्वारा वित्त पोषित 411 या 45% कम नए अनुदान शामिल थे, जो अल्जाइमर रोग अनुसंधान का प्राथमिक वित्तदाता है। इस साल भी एनआईएच के धन में देरी हुई है, पहले व्हाइट हाउस द्वारा और अब एचएचएस द्वारा। पिछले 15 महीनों में, व्हाइट हाउस और स्वास्थ्य और मानव सेवा ने नए अनुदानों के लिए एनआईएच फंडिंग अवसरों की संख्या को एक सामान्य वर्ष में जारी किए जाने वाले 700 से 800 से घटाकर सिर्फ 85 कर दिया है। यह प्रशासन जीवन बचाने वाले अनुसंधान के लिए धन में कटौती क्यों कर रहा है, इसके लिए हर तरह के बहाने आजमाए हैं, या यह कहने की कोशिश की है कि यह सच नहीं है। लेकिन, संख्याएँ झूठ नहीं बोलतीं, और हमें स्पष्ट होना चाहिए। यह ठीक वही है जो हो रहा है, और यह ऐसा करने का एक सक्रिय विकल्प है। यह प्रशासन अनुसंधान के लिए धन में कटौती करने का विकल्प चुन रहा है और बदले में जानलेवा बीमारियों वाले लाखों अमेरिकियों के लिए उम्मीद काट रहा है। एचएचएस कैंसर, अल्जाइमर रोग, एएलएस, मधुमेह, मानसिक स्वास्थ्य और अन्य पुरानी बीमारियों पर अनुसंधान के लिए कम अनुदान जारी कर रहा है और धन में देरी कर रहा है। बजट अनुरोध सीडीसी (CDC) कार्यक्रमों के लिए धन में एक तिहाई की कटौती का भी प्रस्ताव करता है। यह प्रशासन कहता है कि वह पुरानी बीमारियों को खत्म करना चाहता है, फिर भी एक ऐसे बजट का प्रस्ताव करता है जो सीडीसी में पुरानी बीमारी केंद्र को लगभग 1 बिलियन डॉलर या 68% से अधिक कम कर देता है। स्वास्थ्य और मानव सेवा ने पहले ही हजारों सीडीसी कर्मचारियों और वैज्ञानिकों को निकाल दिया है और उन्हें बाहर कर दिया है। और परिणामस्वरूप, सीडीसी में आज 15 महीने पहले की तुलना में 26% कम कर्मचारी हैं। इसमें उन कर्मचारियों को निकालना शामिल है जो सुरक्षित मातृत्व पहल का संचालन करते हैं जो मातृ मृत्यु दर को कम करने में मदद करती है, जनसंख्या स्वास्थ्य प्रभाग को खत्म करना जो अल्जाइमर और अन्य मनोभ्रंश के शुरुआती पता लगाने में मदद करता है, और धूम्रपान और स्वास्थ्य कार्यालय को खत्म करना जो तंबाकू के उपयोग को कम करता है, जो अभी भी संयुक्त राज्य अमेरिका में रोके जा सकने वाली मृत्यु का नंबर एक कारण है। बजट अनुरोध पदार्थ के उपयोग और मानसिक स्वास्थ्य कार्यक्रमों के लिए 500 मिलियन डॉलर से अधिक की कटौती का भी प्रस्ताव करता है और सैमसा (SAMHSA) को एक स्वतंत्र एजेंसी के रूप में समाप्त कर देता है। यह प्रस्ताव तब भी आता है जब राष्ट्रपति ट्रम्प ने जनवरी में "ग्रेट अमेरिका रिकवरी इनिशिएटिव" जारी किया था, जो देश भर में पदार्थ के उपयोग विकारों को बेहतर ढंग से संबोधित करने के लिए एक कार्यकारी आदेश है। जैसे ही राष्ट्रपति ने उस पहल की घोषणा की, स्वास्थ्य और मानव सेवा ने देश भर में 2 बिलियन डॉलर के सैमसा अनुदान को बिना किसी सूचना या स्पष्टीकरण के अचानक समाप्त करने की कोशिश की। बिना किसी कारण के, एचएचएस ने पदार्थ के उपयोग विकार से पीड़ित या मानसिक स्वास्थ्य देखभाल की आवश्यकता वाले व्यक्तिगत परिवारों की मदद करने के लिए काम कर रहे स्थानीय समुदायों से धन छीनने की कोशिश की। यह इस प्रशासन के निर्णय के बारे में गहरी चिंताएँ पैदा करता है और इस बात का एक और उदाहरण है कि इसका बयानबाजी इसके कार्यों के साथ बेतहाशा असंगत कैसे है। यह एक पैटर्न का हिस्सा है, और किसी भी तरह से मैं यह नहीं मानती कि यह एक साधारण गलती थी। बजट अनुरोध शीर्षक X परिवार नियोजन कार्यक्रमों को समाप्त करने का भी प्रस्ताव करता है। और साथ ही, स्वास्थ्य और मानव सेवा महिलाओं की प्रजनन स्वास्थ्य देखभाल, जिसमें गर्भनिरोधक भी शामिल है, तक पहुंच को प्रतिबंधित करने के लिए प्रशासनिक कदम उठा रहा है। ये इस बात के केवल कुछ उदाहरण हैं कि यह प्रशासन स्वास्थ्य और मानव सेवा द्वारा किए जाने वाले महत्वपूर्ण कार्य को कैसे पंगु बना रहा है। और यह राष्ट्रपति के अपने स्वास्थ्य सचिव द्वारा टीकों में विश्वास को कमजोर करने के लिए किए जा रहे कार्यों के अलावा है, जिसमें वैक्सीन सिफारिशों में बदलाव करना भी शामिल है जो दशकों की वैज्ञानिक सहमति के खिलाफ जाते हैं। यह प्रशासन टीकों के संबंध में जो बदलाव लागू करने की कोशिश कर रहा है, वह बच्चों को दुर्बल करने वाली, घातक और पूरी तरह से रोकी जा सकने वाली बीमारियों के जोखिम में डाल रहा है। कांग्रेस को इस बजट अनुरोध को अस्वीकार कर देना चाहिए, लेकिन यह पर्याप्त नहीं है। यह प्रशासन देश भर के परिवारों के स्वास्थ्य और कल्याण को जोखिम में डालते हुए, बिना किसी दंड के कार्य करना जारी रखता है, और कांग्रेस को इसे रोकना चाहिए।