'Do You Want Me To Actually Answer That Question?': RFK Jr. Has Tense Exchange With Suzan DelBene

श्री ब्लूमेनाउर ने श्री सचिव का धन्यवाद किया और CMS द्वारा मेडिकेयर रोगियों के लिए नई नौकरशाही बाधाएँ जोड़ने पर चिंता व्यक्त की। उन्होंने श्री सचिव के पुराने बयान को याद दिलाया जिसमें कहा गया था कि "अमेरिकियों को अपनी ज़रूरत की देखभाल पाने के लिए अपने बीमाकर्ता के साथ बातचीत नहीं करनी चाहिए। रोगियों और उनके डॉक्टरों को बड़ी कंपनियों के खिलाफ खड़ा करना किसी के लिए अच्छा नहीं है।" श्री सचिव ने इस बयान से सहमति व्यक्त की। हालांकि, श्री ब्लूमेनाउर ने बताया कि इस बयान के एक सप्ताह से भी कम समय बाद, CMS ने WISEr मॉडल की घोषणा की। यह कार्यक्रम निजी कंपनियों को पारंपरिक मेडिकेयर दावों की समीक्षा के लिए AI का उपयोग करने की अनुमति देता है और उन्हें अस्वीकृत देखभाल की मात्रा के आधार पर भुगतान करता है। यह कार्यक्रम छह राज्यों में लागू किया गया है, जिसमें वाशिंगटन भी शामिल है। उन्होंने कहा कि यह कार्यक्रम मेडिकेयर में कटौती करता है, जो राष्ट्रपति ट्रंप के वादों के खिलाफ है। उन्होंने वाशिंगटन की एक वरिष्ठ नागरिक जोआन का उदाहरण दिया, जिन्हें हर्नियेटेड डिस्क के कारण गंभीर दर्द है। WISEr मॉडल के कारण, उन्हें आवश्यक इंजेक्शन के लिए छह सप्ताह से अधिक समय से मंजूरी का इंतजार है, जिससे उनकी स्थिति बिगड़ गई है और उन्हें कई बार गिरने का सामना करना पड़ा है। श्री ब्लूमेनाउर ने पूछा कि क्या जोआन के डॉक्टर द्वारा निर्धारित उपचार को "अपव्ययी" माना जाता है। श्री सचिव ने स्वीकार किया कि यह एक "भयानक परिणाम" है और इसका इरादा नहीं था। उन्होंने बताया कि मेडिकेड में केवल 5% मामलों में पूर्व प्राधिकरण दिया जाता है, जबकि निजी उद्योग में यह 30% है। श्री ब्लूमेनाउर ने जोर दिया कि पारंपरिक मेडिकेयर में यह पूर्व प्राधिकरण केवल श्री सचिव के नेतृत्व में लागू किया गया है। श्री सचिव ने समझाया कि पांच साल पहले त्वचा के विकल्प के लिए $250 मिलियन का भुगतान किया गया था, जो इस साल $23 बिलियन हो गया, क्योंकि मेडिकेयर कार्यक्रम में कोई पूर्व प्राधिकरण नहीं था। उन्होंने कहा कि जोआन जैसे लोगों को देखभाल न मिलने से यह अधिक महंगा हो रहा है। श्री ब्लूमेनाउर ने पिछले अगस्त में CMS को भेजे गए एक पत्र का उल्लेख किया, जिसमें WISEr मॉडल के बारे में चिंताएं व्यक्त की गई थीं, जिसका अभी तक कोई जवाब नहीं मिला है। श्री सचिव ने सार्वजनिक रूप से उस पत्र का जवाब देने और चिंताओं को दूर करने के लिए प्रतिबद्धता जताई। श्री ब्लूमेनाउर ने इस बात पर जोर दिया कि यह नीति रोगियों को नुकसान पहुँचा रही है और "रोगियों और उनके डॉक्टरों को बड़ी कंपनियों के खिलाफ खड़ा कर रही है," जो श्री सचिव के अपने ही बयान के खिलाफ है। श्री सचिव ने कहा कि 23 बिलियन डॉलर की धोखाधड़ी का पता लगाना "बिना किसी कारण के नहीं" था। श्री ब्लूमेनाउर ने जवाब दिया कि "आप हमारे राज्य और देश भर के अन्य राज्यों में रोगियों को बिना किसी कारण के नुकसान पहुँचा रहे हैं।" उन्होंने पत्र का जवाब देने के लिए श्री सचिव का धन्यवाद किया।